Stendra (αβαναφίλη): δοσολογία και θεραπεία στυτικής δυσλειτουργίας
Κλινική περιγραφή
Το Stendra, με δραστική ουσία την αβαναφίλη, εντάσσεται στη φαρμακοθεραπευτική κατηγορία των εκλεκτικών αναστολέων της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (PDE5). Η εγκεκριμένη κλινική του ένδειξη αφορά την αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας σε ενήλικες άνδρες. Βάσει των φαρμακοκινητικών του χαρακτηριστικών, το σκεύασμα παρουσιάζει ταχεία απορρόφηση, με δυνατότητα έναρξης δράσης εντός περίπου 15 λεπτών από τη λήψη.
Η αβαναφίλη έχει λάβει ρυθμιστική έγκριση από αρμόδιους οργανισμούς φαρμάκων, όπως ο FDA και ο EMA. Στην Ευρωπαϊκή Ένωση, η ίδια δραστική ουσία κυκλοφορεί με την εμπορική ονομασία Spedra, με ισοδύναμο φαρμακολογικό και θεραπευτικό προφίλ.
Για αναλυτικές και επίσημα εγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με τις ενδείξεις, τις αντενδείξεις και τις προειδοποιήσεις χρήσης, συνιστάται η αναφορά στην Περίληψη Χαρακτηριστικών του Προϊόντος (ΠΧΠ) του Spedra, η οποία αποτελεί το αντίστοιχο εγκεκριμένο ευρωπαϊκό ρυθμιστικό κείμενο για την αβαναφίλη.
Φαρμακολογική ταυτότητα
Το σκεύασμα δρα ως αναστολέας του ισοενζύμου PDE5. Στον ανθρώπινο οργανισμό εντοπίζονται διάφορα ισοένζυμα φωσφοδιεστεράσης. Η αβαναφίλη σχεδιάστηκε για να εμφανίζει συγγένεια κυρίως με την PDE5 των σηραγγωδών σωμάτων. Στόχος αυτής της χημικής δομής είναι ο περιορισμός της αλληλεπίδρασης με άλλα ισοένζυμα, όπως αυτά που βρίσκονται στον αμφιβληστροειδή ή στο μυοκάρδιο. Στο ερώτημα τι είναι το Stendra, η φαρμακολογία το ορίζει ως αγγειοδιασταλτικό παράγοντα με βραχύ χρόνο ημίσειας ζωής. Αυτό επιτρέπει την απομάκρυνση των μεταβολιτών από τον οργανισμό σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η κυκλοφορία σε διάφορες δόσεις Stendra επιτρέπει την προσαρμογή της αγωγής. Ο ιατρός δύναται να ρυθμίσει τη χορήγηση ανάλογα με την ηπατική ή νεφρική λειτουργία του ασθενούς.Τρόπος δράσης
Η φυσιολογία της στύσης βασίζεται στο μονοπάτι μονοξειδίου του αζώτου – κυκλικής μονοφωσφορικής γουανοσίνης (NO/cGMP). Κατά τη σεξουαλική διέγερση, απελευθερώνεται NO, το οποίο ενεργοποιεί την παραγωγή cGMP. Η επακόλουθη αύξηση της cGMP προκαλεί χάλαση των λείων μυϊκών ινών και επιτρέπει την εισροή αίματος. Ο μηχανισμός δράσης της αβαναφίλης εστιάζει στην αναστολή της διάσπασης της cGMP από την PDE5. Μέσω της αναστολής αυτής, διατηρούνται τα επίπεδα της cGMP στα σηραγγώδη σώματα. Έτσι, υποστηρίζεται η αγγειοδιαστολή. Η βιβλιογραφία και κάθε επιστημονική κριτική του Stendra επισημαίνουν ότι η ουσία δεν επάγει στύση αυτόματα. Η παρουσία σεξουαλικού ερεθίσματος αποτελεί προϋπόθεση για την ενεργοποίηση του ενδογενούς μηχανισμού.Δοσολογικά σχήματα
Η επιλογή για τη δοσολογία της αβαναφίλης βασίζεται στην κλινική εικόνα.Στόχος του καθορισμού της δόσης είναι η επίτευξη θεραπευτικού αποτελέσματος με τη μικρότερη δυνατή επιβάρυνση. Το δοσολογικό σχήμα του Stendra περιλαμβάνει:- Stendra 50mg: Συνιστάται συνήθως σε ασθενείς με μειωμένη κάθαρση (ήπια ηπατική/νεφρική δυσλειτουργία). Επίσης, ενδείκνυται όταν λαμβάνονται φάρμακα που αναστέλλουν το CYP3A4 ή άλφα-αναστολείς.
- Stendra 100mg: Αποτελεί τη συνήθη δόση έναρξης. Στις κλινικές δοκιμές, η δόση αυτή επέδειξε ικανοποιητική αναλογία αποτελεσματικότητας και ασφάλειας για τον γενικό πληθυσμό.
- Stendra 200 mg: Χορηγείται εάν η δόση των 100mg δεν επιφέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα και το φάρμακο γίνεται καλά ανεκτό.
Οδηγίες λήψης
Η αβαναφίλη χαρακτηρίζεται ως παράγοντας ταχείας δράσης. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα παρατηρείται συνήθως εντός 30-45 λεπτών. Για τη βελτιστοποίηση της απορρόφησης:- Λήψη 15 έως 30 λεπτά πριν τη σεξουαλική δραστηριότητα.
- Σχέση με το φαγητό: Η λήψη τροφής είναι δυνατή. Ωστόσο, η κατανάλωση γευμάτων με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος ενδέχεται να επιβραδύνει τον ρυθμό απορρόφησης.
- Σχέση με το αλκοόλ: Η κατανάλωση αιθανόλης έως 3 μονάδες φαίνεται να μην επηρεάζει σημαντικά την αιμοδυναμική. Μεγαλύτερες ποσότητες αυξάνουν την πιθανότητα υπότασης.
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Η συστηματική αγγειοδιαστολή ενδέχεται να συνοδεύεται από ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι παρενέργειες του Stendra χαρακτηρίζονται συνήθως ως ήπιας έντασης. Βάσει δεδομένων ασφαλείας και αξιολογήσεων ασθενών, αναφέρονται συχνότερα:- Κεφαλαλγία: Σχετίζεται με την αγγειοδιαστολή.
- Εξάψεις: Ερυθρότητα στο πρόσωπο λόγω αυξημένης αιμάτωσης.
- Ρινική συμφόρηση: Οίδημα του ρινικού βλεννογόνου.
Αντενδείξεις
Για να θεωρηθεί η χρήση ασφαλής, πρέπει να τηρούνται αυστηρά οι αντενδείξεις. Απαγορεύεται η συγχορήγηση με νιτρικά. Ο συνδυασμός οδηγεί σε αθροιστική αγγειοδιαστολή και ενδέχεται να προκαλέσει σοβαρή πτώση της αρτηριακής πίεσης. Η χορήγηση δεν συνιστάται σε:- Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή πρόσφατο ισχαιμικό επεισόδιο (6 μήνες).
- Μη ρυθμιζόμενη υπέρταση ή υπόταση.
- Σοβαρή ηπατική/νεφρική ανεπάρκεια.
- Κληρονομικές παθήσεις του αμφιβληστροειδούς.
Αλληλεπιδράσεις
Ο μεταβολισμός της αβαναφίλης γίνεται κυρίως μέσω του ηπατικού ενζύμου CYP3A4. Η συγχορήγηση με ισχυρούς αναστολείς αυτού του ενζύμου (π.χ. κετοκοναζόλη) μειώνει την κάθαρση του φαρμάκου. Αυτό οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων του στο αίμα. Επίσης, η ταυτόχρονη λήψη με άλφα-αναστολείς προϋποθέτει αιμοδυναμική σταθερότητα του ασθενούς.Συγκριτικά δεδομένα
Η επιλογή για το καλύτερο χάπι για τη στύση εξαρτάται από τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους. Η αντιπαραβολή Stendra vs Viagra vs Cialis αναδεικνύει τις διαφορές στο προφίλ δράσης.| Παράμετρος | Stendra (Αβαναφίλη) | Viagra (Σιλδεναφίλη) | Cialis (Ταδαλαφίλη) | Levitra (Βαρδεναφίλη) |
|---|---|---|---|---|
| Έναρξη δράσης | 15-30 λεπτά | 30-60 λεπτά | 30-45 λεπτά | 30-60 λεπτά |
| Χρόνος ημίσειας ζωής | ~5 ώρες | ~4 ώρες | 17.5 ώρες | 4-5 ώρες |
| Επίδραση τροφής | Ελάχιστη | Καθυστέρηση | Ουδεμία | Ελάχιστη |
| Εκλεκτικότητα | Υψηλή | Μέτρια | Υψηλή | Υψηλή |
Διάθεση & κόστος
Η τιμή του Stendra καθορίζεται από το ισχύον καθεστώς πατέντας, παρουσιάζοντας ωστόσο διαφοροποιήσεις στο τελικό κόστος συγκριτικά με τα παλαιότερα γενόσημα σκευάσματα. Μέσω της προμήθειας οικονομικών συσκευασιών πολλαπλών τεμαχίων, διασφαλίζεται η δυνατότητα για μια πιο προσιτή και βελτιστοποιημένη θεραπεία μακροχρόνιας διάρκειας.
Η πρόσβαση στο σκεύασμα έχει απλοποιηθεί πλήρως μέσω της ψηφιακής μας πλατφόρμας, επιτρέποντας την άμεση απόκτηση του προϊόντος χωρίς συνταγή και χωρίς την ανάγκη για ιατρικές διαβουλεύσεις ή συμπλήρωση ερωτηματολογίων ιστορικού. Αυτή η απευθείας διαδικασία εγγυάται την ταχεία ολοκλήρωση της επιλογής σας και την άμεση αποστολή στην Ελλάδα, ενώ παράλληλα παρέχεται η δυνατότητα επιλογής γενοσήμου βάσει της τρέχουσας διαθεσιμότητας.
Συνοπτικές ερωτήσεις
Πόσο γρήγορα αρχίζει να δρα το Stendra/Spedra;
Κλινικές μελέτες καταδεικνύουν ότι η φαρμακοδυναμική έναρξη λαμβάνει χώρα εντός 15-30 λεπτών, προϋποθέτοντας ωστόσο την ύπαρξη ερωτικού ερεθίσματος για την ενεργοποίηση του μηχανισμού.Είναι το Stendra πιο ασφαλές από το Viagra;
Λόγω της αυξημένης εκλεκτικότητας της αβαναφίλης έναντι του ενζύμου-στόχου, το προφίλ ασφαλείας εμφανίζεται βελτιωμένο, με θεωρητικά μειωμένη επίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών όπως οι οπτικές διαταραχές.Μπορώ να πάρω Stendra μετά από φαγητό;
Η συγχορήγηση τροφής δεν αντενδείκνυται, ωστόσο η κατανάλωση γευμάτων με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά ενδέχεται να επιμηκύνει τον χρόνο επίτευξης της μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα.Γιατί το Stendra είναι πιο ακριβό από το γενόσημο Sildenafil;
Η τιμολόγηση αντανακλά το καθεστώς προστασίας ευρεσιτεχνίας του πρωτοτύπου φαρμάκου, εν αντιθέσει με το γενόσημο Stendra, η κυκλοφορία του οποίου υπόκειται σε περιορισμούς πνευματικής ιδιοκτησίας.Αναλυτικές ερωτήσεις
Ποια είναι η ενδεδειγμένη δόση έναρξης;
Βάσει των θεραπευτικών πρωτοκόλλων, η συνιστώμενη αρχική δόση ορίζεται στα 100mg, με δυνατότητα τιτλοποίησης αναλόγως της κλινικής απόκρισης και της ανεκτικότητας του ασθενούς.Ποια είναι η διάρκεια δράσης του φαρμάκου;
Ο φαρμακοκινητικός χρόνος ημίσειας ζωής της ουσίας εξασφαλίζει θεραπευτικό παράθυρο δράσης που εκτείνεται έως και 6 ώρες μετά τη χορήγηση.Επιτρέπεται η καθημερινή χρήση;
Το σκεύασμα ενδείκνυται αποκλειστικά για χρήση κατ' επίκληση. Η συχνότητα χορήγησης δεν πρέπει να υπερβαίνει τη μία δόση ανά εικοσιτετράωρο.Σύγκριση Stendra vs Cialis για διάρκεια;
Η ταδαλαφίλη (Cialis) παρουσιάζει σαφές πλεονέκτημα ως προς τη διάρκεια (36 ώρες), ενώ η αβαναφίλη (Stendra) επιλέγεται για την ταχύτητα έναρξης και την ταχεία κάθαρση.Χορήγηση σε ασθενείς με υπέρταση;
Η χορήγηση προϋποθέτει αιμοδυναμική σταθερότητα, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις συγχορήγησης με αντιυπερτασικά φάρμακα, όπως οι άλφα-αναστολείς, προς αποφυγή υποτασικών επεισοδίων.Αλληλεπίδραση με αλκοόλ;
Η μετριοπαθής κατανάλωση αιθανόλης (έως 3 μονάδες) δεν φαίνεται να προκαλεί κλινικά σημαντική αιμοδυναμική επιβάρυνση σε υγιείς εθελοντές.Συχνότερες παρενέργειες;
Στις συχνότερα καταγεγραμμένες ανεπιθύμητες ενέργειες συγκαταλέγονται η κεφαλαλγία, οι εξάψεις προσώπου και η ρινική συμφόρηση, συνήθως ήπιας βαρύτητας.Αντιμετώπιση πριαπισμού (>4 ώρες);
Περιστατικά παρατεταμένης στύσης άνω των 4 ωρών χρήζουν άμεσης ιατρικής αξιολόγησης και παρέμβασης για την αποτροπή ιστικής ισχαιμίας και μόνιμης βλάβης.Χρήση σε διαβητικούς ή καρδιοπαθείς;
Η χρήση επιτρέπεται κατόπιν ιατρικής εκτίμησης του καρδιαγγειακού κινδύνου, με την απόλυτη εξαίρεση των ασθενών που λαμβάνουν νιτρικά σκευάσματα.Δράση χωρίς ερεθισμό;
Η φαρμακολογική δράση δεν είναι αυτόματη, αλλά απαιτεί την παρουσία σεξουαλικού ερεθίσματος για την πυροδότηση του βιοχημικού μονοπατιού NO/cGMP.Σύνοψη
Ως μια σύγχρονη θεραπευτική επιλογή για τη στυτική δυσλειτουργία, η αβαναφίλη (Stendra) διακρίνεται για την ταχεία έναρξη δράσης της, προσφέροντας αμεσότητα. Η συμμόρφωση της χρήσης του φαρμάκου με τις επίσημες ιατρικές κατευθυντήριες οδηγίες κρίνεται ωστόσο επιβεβλημένη για τη διασφάλιση της μέγιστης ασφάλειας του ασθενή.
Παρουσιάζοντας ένα βελτιωμένο φαρμακοκινητικό προφίλ, το συγκεκριμένο σκεύασμα επηρεάζεται ελάχιστα από την κατανάλωση τροφής σε σύγκριση με παλαιότερους αναστολείς PDE5. Η ευελιξία αυτή στον προγραμματισμό της επαφής συνοδεύεται από μειωμένη πιθανότητα εμφάνισης συγκεκριμένων ανεπιθύμητων ενεργειών, αν και η ατομική ανταπόκριση στη θεραπεία παραμένει υποκειμενική.
Για τη διασφάλιση της συνέχειας της αγωγής σας, μπορείτε να προχωρήσετε άμεσα στην παραγγελία σας μέσα από το ασφαλές περιβάλλον της πλατφόρμας μας. Σε περίπτωση που έχετε τυχόν απορίες ή επιπλέον ερωτήσεις, σας παρακαλούμε να επικοινωνήσετε μαζί μας για άμεση υποστήριξη.